Gestão em Saúde: Rede integrada de Saúde em Marabá disponibiliza atendimento diário às mulheres
Em Marabá, as mulheres dispõem de uma grande rede de atendimento à saúde que engloba Unidades Básicas de Saúde (UBS), Centro de Referência Integrada a Saúde da Mulher (Crismu), Centro de Especialidades Integradas (CEI), além do Hospital Materno Infantil (HMI) e do Hospital Municipal de Marabá (HMM).
Nas UBS, que são a porta de entrada para qualquer atendimento na rede pública de saúde, são oferecidos os serviços de coleta de Papanicolau (PCCU), início e encerramento do pré-natal, suporte para o teste do pezinho, além de outros serviços gerais como acesso às vacinas, realização de testes rápidos e consultas médicas e de enfermagem.
“Na consulta, ela pode ter as mamas examinadas pela enfermeira e pode solicitar uma consulta médica para ter seu encaminhamento de mamografia e ultrassom para ginecologista. Tanto a enfermeira quanto o clínico podem dar esses encaminhamentos que são regulados pela Central de Regulação que todas as UBS têm”, explica Rosângela Martins (Rosinha), gerente da UBS Demósthenes Azevedo, localizada na Marabá Pioneira.
Rosângela explica que a regulação é pelo período matutino, das 7h às 12h e que os prazos estão curtos. “Ela tendo o encaminhamento de mamografia já sai com ele marcado daqui. A maior parte das vezes conseguimos marcar para ser realizado no CEI no dia seguinte. O fluxo está rápido e alinhado. Temos alguns problemas, claro, mas são sanados à medida que vão se apresentando. O preventivo coletado aqui tem o tempo médio de 30 dias para sair o resultado. Quando chegam, orientamos e encaminhamos para consulta”, explica.
Uma das beneficiadas na UBS Demósthenes Azevedo é a dona de casa Deuzelli Fontinelle Neves, 51 anos. Ela conta que faz consultas e faz o exame preventivo no local, desde 2008. Após a gravidez, começou a sentir dores na mama e solicitou a mamografia. Após, ela foi encaminhada para o atendimento de ginecologista e mastologista, que são realizados no Crismu.
Do Crismu, ela foi encaminhada para o Tratamento Fora de Domicílio (TFD).
“Sofri inflamação nas glândulas mamárias e graças ao suporte e prevenção não evoluiu para nada mais grave. Me senti acolhida pela Rosinha, no Postinho, que me deu muita força. Fiquei nervosa sem saber o que era. Fiquei 4 anos indo para Belém, por conta da prefeitura, o município me mandava, dava as passagens e hoje estou bem. Quando comecei a sentir as dores, procurei eles e me encaminharam, se não fossem eles, não sei como estaria”, comentou Deuzelli.
Ela conta que mantém a rotina de exames e rotina para garantir a saúde.
“Essa semana mesmo fiz minha mamografia no CEI. Agora faço todo ano e estou bem, graças a Deus e à saúde pública. Fui muito bem atendida. Sempre venho no clínico geral e todo atendimento eu faço aqui, passo por ele que encaminha a gente pra outros médicos especialistas. Peço a todas que se cuidem também para evitar problemas maiores”, acrescenta a dona de casa.
Centro de Referência a Saúde da Mulher
Em 2022, foram 9700 consultas ginecológicas realizadas no Centro de Referência a Saúde da Mulher (Crismu). Apenas no Crismu foram coletadas 1151 lâminas do exame de PCCU. Mas o laboratório de Citopatologia fez a leitura de mais de 8 mil lâminas, pois atende além de Marabá, outros municípios pactuados na região.
Além disso, foram realizadas 408 biópsias do colo de útero, 44 transvaginais, 1141 colposcopia e 145 cirurgias de alta frequência (que estão sendo realizadas no HMM). Neste ano, de janeiro até setembro, já foram mais de 6 mil atendimentos realizados pelo Crismu.
O Crismu é referência no atendimento à Saúde da Mulher no município. São oferecidos serviços de média complexidade na especialidade de ginecologia com foco principal no tratamento de lesões que causam o câncer de colo e exames para identificar precocemente o câncer de mama.
“Temos mamografia com laudo que identificamos, em média de 15 dias. Fazemos também o encaminhamento necessário para que a paciente vá aos hospitais de referência que possuem os tratamentos em Tucuruí e Belém. Todos os exames de mamografia são feitos aqui e no CEI. Ginecologistas a avaliam aqui e já fazem encaminhamento para referência”, explica Nayane Aguiar, gerente do Crismu.
O local também é o responsável por exames de ultrassom que são específicos para as mulheres como como câncer de mama, transvaginal e pélvica. Também são oferecidos os atendimentos ginecológicos e são responsáveis pelo tratamento da lesão que causa o câncer de colo.
“Aqui fazemos também consulta dos exames alterados, colposcopia para visualizar colo do útero de uma forma melhor. Coletamos a biópsia, encaminhamos pro Lacem e dependendo da do tratamento a gente encaminha para o centro cirúrgico do HMM”, complementa Nayane Aguiar.
Ela ressalta que o Crismu também é responsável pelo Planejamento Familiar.
“Então quem faz laqueadura, vasectomia ou colocação de DIU, também atendemos aqui. Para o médico fazer a cirurgia temos que formalizar o interesse. Para isso a mulher passa por quatro profissionais. Ginecologista, assistente social, enfermeiro e psicólogo. Tem um período de 60 dias para passar pelos profissionais, amadurecer a ideia, ser avaliado e assinar um termo de responsabilidade que é apresentado na regulação do HMI. Vasectomia, laqueadura e colocação do DIU.
Pré-Natal e rotina
Além disso, em algumas UBS, como na Hiroshi Matsuda, são separadas pelo menos 300 vagas para mulheres por mês, no cronograma para atendimento de rotina como diabete, hipertensão e gestantes.
“Não atendemos só mulheres, mas são o público maior aqui no posto. Nossa meta por mês é realizar 45 preventivos. No mínimo são 20 pré-natais no posto. Solicitamos que façam entre 11 a 14 semanas para não perder o exame e quanto mais cedo começar, mais cedo vai ser orientado. Mas a gente atende qualquer época”, explica Doriete dos Santos Silva, gerente da UBS.
Texto: Osvaldo Henriques
Fotos: Sara Lopes e Secom
